作者/谭涛编辑/张玮

头晕是一种非常不舒服的感觉，是人体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。患者常常诉说“天旋地转”、“头重脚轻”、“不能转头”。这样看似一个简单的症状,往往会让患者产生混淆，以为自己得了颈椎病或脑内疾病，到医院推拿科或脑内科反复治疗却效果不佳。其实，不是所有的头晕都由颈椎病或脑内疾病引起的，今天小编就告诉你，还有一种头晕是由小小的“石头”引起，它叫做—耳石症。

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什么是耳石症呢？

耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。

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导致耳石症的原因？

人的耳石能帮助我们感知运动的速度和方向，正常的头部和身体活动时并不会脱落，但是当有外伤、局部血管痉挛或生气、熬夜、酗酒、抽烟、劳累等，耳石有可能脱落下来，推动淋巴液在半规管内流动，刺激神经末梢，进而导致头晕。

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耳石症有什么表现？

典型症状：患者相对于重力方向改变头位（如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头）所诱发的、突然出现的短暂性的眩晕（通常持续时间不超过1分钟），但是不适感可持续数分钟到数十分钟。再次改变头部位置可再次发作。伴随症状：可包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

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哪类人群容易得耳石症？

耳石症一般通见于中老年人，女性略多。但近年来“低头族”、“手机控”得耳石症的越来越多了。长期低头的动作影响到了耳朵的供血，当人突然改变头位的姿势，耳石常常会脱落。比如经常在电脑前低头工作以及经常低头玩手机的年轻人，猛地抬头瞬间极易因为动作的改变导致耳石症的发作。

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如何区分耳石症与颈椎病？

1.颈椎病引起的头晕往往是在头部或颈部旋转时发生，将头部或颈部转回到原来的位置时，头晕症状就可以缓解或消失，这种情况的头晕是颈椎病头晕比较明显的特点。耳石症引起的头晕最大的特点是当身体位置发生改变才会出现，比如起床、后仰倒床或者在床上向某一方向翻身时会感觉天旋地转。2.颈椎病有时候会有偏头痛、视力障碍、听力减退等表现，症状比较严重的人在低头时突然引起上肢麻木，甚至有放电的感觉。耳石症一般不会出现偏头痛、视力障碍、听力减退、上肢麻木、放电等症状。3.颈椎病引起的头晕可以持续较短时间也可以持续较长时间，时间长短依体位和症状轻重而定。耳石症引起的头晕发病时间短暂，几秒钟或几十秒钟，很少超过1分钟，保持一个姿势不动，很快头晕的感觉就消失了。

温馨提示

当莫名其妙出现头晕，在排除血糖低、血压不稳定、贫血等疾病，经推拿科、脑内科诊查治疗无效或效果不佳后，一定要考虑是否是患上了耳石症，尽早去耳鼻喉科检查，以免耽误病情。

作者简介

天津中医院

颈腰损伤科主任谭涛

谭涛，博士、主任医师、副教授、硕士生导师、第三批全国优秀中医临床人才，天津中医院颈腰损伤科主任。从医二十余年，医术精湛，有口皆碑；其科研主持参与国家级、省部级课题的临床研究7项，参编论著8部，教材3部，发表论文30余篇；擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、紧张性头痛、月经不调、更年期综合症、与脊柱相关功能性内科疾患。

应诊时间：每周一、二、四、六上午，周三、五全天

应诊地点：天津中医院—B座3楼诊室

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